بهبودی از چالش های احساسی همه گیر ویروس کرونا


پس از واکسیناسیون آمریکایی ها با بیش از دو میلیون عکس در روز ، توجه به زندگی پس از همه گیری تغییر یافت. اما مقامات بهداشت عمومی به طور فزاینده ای نگرانند که بیش از نیم میلیون مرگ و میر فقط در این کشور و یک سال انزوا ، تعطیلی مدارس و از دست دادن شغل عواقب آسیب زایی برای بسیاری از آمریکایی ها ، به ویژه کودکان داشته باشد. برای صحبت در مورد این که این تأثیرات ممکن است چه باشد و چگونگی اطمینان از اینکه مردم مراقبت و پشتیبانی خود را دریافت می کنند ، اخیراً تلفنی با دکتر آرچانا باسو ، روانشناس بالینی در بیمارستان عمومی ماساچوست و دانشمند هاروارد دانشکده بهداشت عمومی . در طول مکالمه خود ، که برای مدت طولانی و وضوح ویرایش شده بود ، ما در مورد چگونگی کنار آمدن کودکان و بزرگسالان با ضربه ، چالش های فردی بزرگسالان جوان ، و چگونگی استفاده از درس های همه گیری برای بهبود مراقبت های بهداشت روان در آینده بحث کردیم.

وقتی مشخص شد که همه گیری زندگی ما را تغییر می دهد ، از نظر بهداشت روان بیشتر از همه نگران هستید؟

مانند اکثر آمریکایی ها ، فکر نمی کنم انتظار افقی برای همه گیری را داشته باشم. تردید دارم که اکثر همکاران من واقعاً انتظار داشتند که این کار تا آخر ادامه یابد. ما کاملاً انتظار داشتیم که نگرانی های مربوط به بهداشت روانی و برخی از پریشانی ها افزایش یابد ، زیرا این یک پاسخ کاملاً معمولی به استرس شدید یا ضربه ، مانند بیماری همه گیر است. و ما این را در گذشته با سایر بلایای جمعی مشاهده کرده ایم. نگرانی در مورد سلامت روان و پریشانی در حال افزایش است و پس از آن ، هنگامی که ایمنی برقرار می شود و احساس روال دوباره برقرار می شود ، برای اکثر قریب به اتفاق مردم ، از جمله کودکان ، شاهد کاهش و بازگشت به حالت اولیه هستیم. چیزی که او واقعاً می گوید این است که ما مطمئناً به عنوان مردم و در دوران کودکی بسیار سازگار هستیم. با دوره طولانی ، مانند دوره ای که اکنون تجربه می کنیم ، نگرانی در مورد اثرات طولانی مدت و جامع تر وجود دارد.

چه اثراتی ، به ویژه؟

ما در مورد افزایش میزان اضطراب شدید و مشکلات مرتبط با افسردگی می شنویم. ما همچنین می دانیم که این ممکن است حتی یک چالش بزرگتر برای افرادی باشد که قبلاً با مشکلات بهداشت روان دست و پنجه نرم کرده اند. داده های جدیدی وجود دارد که نشان می دهد میزان رفتار خودزنی نیز افزایش یافته است. واقعیت این است که این دقیقاً همان چیزی است که انتظار داریم و واقعاً طیف وسیعی از مشکلات روحی و روانی را شاهد هستیم. با این حال ، من می خواهم اشاره کنم که فکر نمی کنم این فقط به مشکلات بهداشت روان محدود شود. من فکر می کنم قسمت های دیگری از زندگی فرزندان ما وجود دارد که شاهد این تأثیرات خواهیم بود. بخشی از آن می تواند سلامت جسمی باشد. متخصصان اطفال بسیار نگران میزان ورزشی هستند که کودکان انجام می دهند. و شواهد جدیدی وجود دارد که نشان می دهد مشکلات خواب و وزن ممکن است نمونه های دیگری از مشکلات سلامت جسمی باشد.

شما به خصوص روی کودکان تمرکز می کنید. چطور ممکن است چالش های بهداشت روان که کودکان بعد از چنین چیزی با آن روبرو می شوند ، برای بزرگسالان متفاوت باشد یا به طور کلی شبیه باشد؟

به طور کلی ، من فکر می کنم که کودکان در هر سنی – و این مطمئناً بیشتر در مورد کودکان کوچکتر صدق می کند ، اما در واقع حتی نوجوانان – به یک بزرگسال حمایت کننده ، پاسخگو ، حداقل یک مراقب پاسخگو نیاز دارند تا واقعاً به آنها کمک کند تا درک کنند چه اتفاقی می افتد با آن از نظر تفکر در مورد آنچه احساس می کنند ، آنچه احساس می کنند. توانایی یک فرد بزرگسال برای کنار آمدن با سطح غیرقابل پیش بینی بودن و انزوا به سادگی با کودک متفاوت است. یکی از بزرگترین مواردی که برای کودکان متفاوت است این است که آنها چیزهای زیادی از ابزار دیجیتال یاد نخواهند گرفت زیرا به احتمال زیاد به تعامل شخصی احتیاج دارند. این امر به ویژه در مورد کودکان کوچکتر صدق می کند. و ما از دهه ها تحقیق می دانیم که یک محیط مراقبت حمایتی یکی از قوی ترین محافظ ها برای کودکان است. و من فکر می کنم این برای کودکان متفاوت از بزرگسالان است. بزرگسالان به حمایت اجتماعی و ارتباطات اجتماعی احتیاج دارند ، اما من فکر می کنم ظرفیت آنها در یافتن راهی برای دسترسی به آن و شاید ادامه آن برای مدت طولانی تر بدون آن بیشتر از آن است که برای کودکان است.

نکته دوم ایده ثبات است. همه ما از روال و ساختار بهره مند هستیم ، اما کودکان احساس روتین و ساختار را پیدا می کنند و وقتی استرس یا ضربه به عنوان یک بیماری همه گیر وجود دارد ، تمام عناصر زندگی آنها تحت تأثیر قرار می گیرد. آنها به یک بزرگسال نیاز دارند تا به آنها کمک کند تا این روش ها و ساختارها را در این قالب سازگار توسعه دهند. و این حس ثبات و پیش بینی برای همه سنین درست است ، اما کودکان واقعاً از آن بهره مند می شوند.

اگر بچه ها چیزهایی که شما می گویید نیاز دارند را دریافت نمی کنند ، تأثیرات طولانی مدت آن چیست؟

بنابراین ، برای کودکان کوچکتر ، این ممکن است به نظر برسد که ما مشکلات خودتنظیمی را دشوار می دانیم ، خواه خواب باشد ، خواه یک واکنش احساسی بیشتر حتی به کوچکترین نوع چالشی باشد که در غیر این صورت ممکن است برطرف شود. این ممکن است تحریک پذیری یا عصبانیت بیشتر باشد ، اما همچنین علائم بدنی در اطراف غذا خوردن و خوابیدن باشد. این مجموعه ای از علائم است ، اما به طور کلی در نسخه های شدیدتر از آنچه ما فکر می کنیم اضطراب ، افسردگی ، بی انگیزگی برای مدرسه یا عدم تمایل به ارتباط با افراد دیگر است. در کودکان کوچکتر ، که ممکن است تمایل کمتری به بازی داشته باشند ، یا تنظیم عاطفی آنها متفاوت به نظر می رسد ، بنابراین گریه بیشتر ، تحریک پذیری بیشتر.

برای آماده سازی این امر ، از یک سال پیش ، دولت در سطح ایالتی ، محلی و فدرال چه کاری باید انجام می داد؟ و چی من کردم آنها درست می کنند؟

چندین چیز از این دوره همه گیری بیرون آمد که بسیار ارزشمند بود و امیدوارم سیاست آینده را تعیین کند. همیشه ، حتی قبل از همه گیری ، کمبود منابع بهداشت روان وجود داشته است و مطمئناً اگر از شهرهای بزرگ و کلانشهرها کوچ کنید ، این مسئله به خصوص برای کودکان صدق کرده است. ما در حال حاضر در حال بررسی سیستمی بودیم که واقعاً به ظرفیت یا ظرفیت نزدیک بود ، هنگام شیوع بیماری همه گیر.

و بنابراین در این مرحله ، چشم انداز نوظهور بهداشت روان واقعاً از نیاز نه تنها به افزایش ظرفیت ، بلکه همچنین بازنگری اساسی در روش های ارائه خدمات بهداشت روان صحبت می کند. مثالی از این امر این است که قبل از همه گیری ، در ماساچوست ، جایی که من در آنجا تمرین می کنم ، برخی از شرکت های بیمه خدمات بهداشت روان از راه دور را بازیابی می کنند ، در حالی که دیگران این کار را نمی کنند. یکی از مواردی که در همه گیری در ایالات متحده اتفاق افتاد ، صدور دستورات اضطراری برای بازگرداندن این بهداشت روان درمانی از راه دور توسط شرکت های بیمه و در ایالت ماساچوست بود که شامل جلسات ویدئویی و تلفنی است. اخیراً ، در ایالت ماساچوست ، این کار به طور دائمی انجام می شود. و این در واقع مهم است ، زیرا اگرچه مراقبت های بهداشت روان را امیدوارتر برای گروه وسیع تری از افراد در دسترس قرار می دهد ، اما همچنین بار مسافرت را نیز کاهش می دهد. اما ما همچنین می دانیم که بازدیدهای ویدئویی به یک اتصال اینترنتی پایدار احتیاج دارند که همیشه امکان پذیر نیست و در دسترس همه خانواده ها نیست ، بنابراین فکر می کنم این واقعیت که شامل جلسات تلفنی است نیز مهم است. برای من ، این یک نمونه کاملاً مشخص است که چگونه سیاست بهداشت روان می تواند بازی را تغییر دهد.

با این حساب ، فکر می کنم حداقل چند زمینه دیگر برای بررسی وجود دارد. در اصل ، سیستم بهداشتی ما ، از جمله سیستم بهداشت روان ، یک سیستم بهداشتی بالاتر است. زمانی که کودکان را در محیط سرپایی می بینیم ، آنها یک وضعیت بهداشت روان تشخیصی دارند که مدتی است با آن دست و پنجه نرم می کنند. در حقیقت ، معیارهای تشخیص کسی و اخذ هزینه بیمه وی ایجاب می کند که وضعیت بهداشت روانی به طور فعال زندگی او را وخیم کند ، چه در ارتباط با مدرسه باشد و چه روابط وی. بنابراین ، اساساً ، ما در سیستمی کار می کنیم که اولویت را به مراقبت های عالی می دهد. و این یک مشکل بزرگ است زیرا ما واقعاً می دانیم که می توانیم با مردم و به خصوص کودکان به روشی پیشگیرانه کار کنیم. مدلهای جدیدی از مراقبت وجود دارد که در واقع در سراسر کشور مورد استفاده قرار گرفته است – بدون شک صریح نمی گویم – اما اجرای موفقیت آمیز این امر در مراکز درمانی مختلف در کشور وجود دارد و من فکر می کنم که اینها رایج تر شده اند ، که من فکر کردن مهم و امیدوار کننده است. در اصل ، اینها مدلهای مراقبت یکپارچه ای هستند که در آنها ارزیابی و مداخلات بهداشت روان بعنوان بخشی از ویزیتهای مراقبتهای روتین ، چه کودکان و چه طب داخلی ، ادغام می شوند.

مورد دیگری که در حال ظهور است استفاده از ابزارهای دیجیتالی است. شواهد جدیدی وجود دارد که نشان می دهد برای برخی از مشکلات بهداشت روانی پایین یا متوسط ​​، برخی از انواع ابزارهای دیجیتال ، مانند موارد استفاده شده توسط VA ، یک افزودنی بسیار موثر برای کار با یک درمانگر است. بنابراین این مدل سنتی از جلسات هفتگی یک ساعته یا پنجاه دقیقه ای – ما می توانیم از آن استفاده کنیم و ابزارهای دیجیتال می توانند به آن روند کمک کنند. مداخلات م manyثر بسیاری برای اضطراب یا کمک به خواب وجود دارد.

همه گیری را با چه چیزی مقایسه می کنید یا هنگامی که می خواهید معنای آن را تشخیص دهید انتظار چه اتفاقاتی را دارید؟

فاجعه های جمعی قبلی مانند طوفان کاترینا مثالی است که می توانیم از آن برون یابی کنیم و از آن درس بگیریم. اما ما می دانیم که این بهترین حالت است ، زیرا همه گیری همه عناصر زندگی ما را وارونه کرده و واقعاً نحوه زندگی ، نحوه کار ، نحوه رفتن به مدرسه را کاملاً تغییر داده است. از نظر جغرافیایی محدود نیست و گسترش یافته است. و به نظر می رسد که اکنون ممکن است افقی وجود داشته باشد ، اما همانطور که گفتید ، هنوز راههایی وجود دارد. بنابراین من فکر می کنم راههایی وجود دارد که می توانیم از بلایای جمعی قبلی بیاموزیم ، اما همچنین تأیید می کنیم که این یک استرس بسیار منحصر به فرد است که قبلاً تجربه نکرده ایم.

بدیهی است که کودکان مختلف به طرق مختلف با این مسئله مقابله می کنند و البته گروه های مختلف با شدت و شدت کمتری تحت تأثیر همه گیری قرار می گیرند. بنابراین من نمی خواهم به نظر برسد که همه افراد تجربه یکسانی داشته اند ، اما به طور کلی ، آیا جهانی بودن تغییر می کند ، چگونه با آن رفتار می کنیم ، چگونه درباره آن صحبت می کنیم ، چگونه درباره آن فکر می کنیم ، واکنش مردم نسبت به او؟ حداقل مردم به اطراف خود نگاه می کنند و افراد دیگر را با چالش های مشابه می بینند.


منبع: https://outsidenews.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>