Atul Gavande در مورد واکسن های ویروس کرونا و چشم انداز پایان دادن به همه گیری


آتول گاوند درگیر آزمایش واکسن ویروس کرونا است.عکس کریس مک اندرو / Camera Press / Re dux

Atul Gawande به طور غیرمعمول انجام می شود. وی که پسر مهاجران هندی بود ، در آتن ، اوهایو بزرگ شد و در دبیرستان آتن ، استنفورد ، آکسفورد و هاروارد تحصیل کرد و در آنجا در رشته بهداشت عمومی تحصیل کرد. وی قبل از کار به عنوان جراح در بیمارستان بریگام و زنان بوستون ، به سیاستمداران مانند جیم کوپر و بیل کلینتون مشاوره داد. او در هاروارد تدریس می کند و رئیس آزمایشگاه های Ariadne است که در زمینه نوآوری در ارائه خدمات درمانی و راه حل هایی فعالیت می کند و اخیراً دو سال را به عنوان مدیرعامل یک شرکت بهداشتی به نام Haven که مالک مشترک Amazon ، JPMorgan Chase و Berkshire Hathaway است ، گذراند. .

Gavande همچنین نویسنده و ناشر در نیویورکر بیش از دو دهه در سال 2009 ، پرزیدنت اوباما ، وارد بحث در مورد قانون مراقبت مقرون به صرفه شد ، به همكاران خود گفت كه مقاله Gavande در The Conundrum ، مطالعه ای كه در McAllen ، تگزاس انجام شد ، به شدت تحت تأثیر قرار گرفت. اوباما نامه را برای خواندن کارکنان خود ضروری کرد. آخرین کتاب گاونده ، الف بار پرفروش ترین شماره 1 “فانی بودن: دارو و سرانجام چه اهمیتی دارد” است.

از زمان ابتلا به بیماری همه گیر ویروس کرونا ، گاونده در انتقاد از دولت ترامپ تند بوده و مانند آنتونی فاوسی و سایر چهره های برجسته بهداشت عمومی ، خواستار اقدامات اساسی و واضح برای کاهش سطح بیماری شده است. پس از انتخابات نوامبر ، رئیس جمهور منتخب بایدن تشکیل شد کووید-19 هیئت مشورتی و گوانده را در میان اعضای خود گنجانده است. اوایل این هفته ، من با Gavande در مورد ساعت رادیویی نیویورکر صحبت کردم. در مصاحبه ، که به دلیل طولانی و شفافیت ویرایش شده بود ، گاونده گفت سکوت نسبی رئیس جمهور ترامپ در مورد این موضوع پس از انتخابات می تواند یک برکت باشد (با توجه به گزینه جایگزین). او پیشنهاد می کند که تولید واکسن نوید چیزهای بزرگی می دهد ، بازگشت به حالت عادی نسبی طی چند ماه. وی گفت ، اما قبل از اینكه اتفاق بیفتد ، ما می توانیم نه تنها سطح وحشتناك بیماری و مرگ را ببینیم – هم چنین انتشار بحث برانگیز واكسن را تقریباً اجتناب ناپذیر خواهیم داشت. سوالات مربوط به اینکه چه کسی این واکسن را تزریق می کند و چه زمانی جامعه عمیقاً متفرق را آزمایش می کند. همانطور که گاونده گفت: “رانندگان اتوبوس قبلا هرگز در مقابل بانکداران نبوده اند.”

در حال حاضر یکی از بالاترین میزان مرگ و میر و انتقال را داریم کووید-19 در جهان. چه چیزی اشتباه پیش رفت؟

موارد بسیاری وجود دارد که اشتباه پیش رفته اند ، اما شما می توانید آن را به سختی جمع شدن کاهش دهید. یکی از مهمترین مواردی که شما در ابزارهای بهداشت عمومی دارید ، ارتباطات است. توانایی شما این است که اولویت های مشخص داشته باشید و این اولویت ها را به مخاطبان خود و به تمام بازیکنانی که کارها را انجام می دهند ، انتقال دهید. ما تست را زود شروع نکردیم. ما آزمایشگاه ها را برای انجام تست هایی که از ابتدا طراحی و ایجاد شده اند جمع نکردیم. و سپس سریع به جایی که امروز هستیم منتقل شوید. ما هنوز در دنیایی هستیم که پیام های مشخصی از بالای دولت در مورد اینکه آیا باید ماسک بزنیم و یک استراتژی ملی واقعی برای مبارزه با ویروس داشته باشیم ، نداشته ایم. من اشتباه را رد می کردم ، نه اینکه خود را متعهد به برقراری ارتباط صریح و یک صدا در مورد جدی بودن آنچه با آن روبرو هستیم و اقدامات انجام شده برای رفع آن می کنیم.

وقتی این کار شروع شد ، من آنفلوآنزای بزرگ ، کتاب جان ام. باری در سال 1918 و آنفولانزای وحشتناکی را که میلیون ها نفر در سراسر جهان و صدها هزار نفر در ایالات متحده را به کام مرگ کشاند ، خواندم. من فکر کردم ، خوب ، تکرار این اشتباهات ممکن نیست ، زیرا به هر حال ، ما از تاریخ می آموزیم ، حتی اگر رئیس جمهور ایالات متحده این کار را نکند. چگونه ممکن است که ما همین اشتباهات را در چنین مقیاسی عظیم مرتکب شده باشیم؟ آیا همه اینها را پای رئیس جمهور می گذاری؟

چیزهای زیادی که من در زیر پای رئیس جمهور دراز کشیده بودم وجود دارد. تصور کنید پرل هاربر اتفاق می افتد و سپس ما هفت یا هشت ماه را صرف تصمیم گیری درمورد مبارزه یا عدم صرف کردیم. و سپس ، هفت یا هشت ماه دیگر ، رئیس جمهور جدیدی وارد کار خواهد شد که می گوید ، خوب ، ما این کار را می کنیم هستند حالا می جنگد اما شما در حال حاضر بخشهای قابل توجهی از کشور را دارید که از قبل مخالف این ایده هستند که ارزش جنگیدن دارد. در همین حال ، برخی از کشورها با این حمله جنگیدند ، در حالی که برخی دیگر مجبور نبودند و برای تأمین تجهیزات باید با یکدیگر رقابت کنند. این آشفتگی است که ما داریم.

در ماه مه باید در مورد آن بنویسم نیویورکر: بیمارستانها یاد گرفته اند که چگونه مردم را به کار و موفقیت سوق دهند. این فرمولی بود که شامل ماسک ، بهداشت اولیه ، فاصله اولیه و آزمایش بود. این فرمول است و هنوز هم فرمولی است که به مردم اجازه می دهد زندگی عادی خود را از سر بگیرند. اما ما از بالا از بالا تعهدی برای انجام این کار به صورت ملی نداشتیم. و ما تا امروز در مورد این موضوع بحث می کنیم.

شما اکنون در هیئت مشورتی رئیس جمهور منتخب بایدن هستید کووید-19 و من تعجب می کنم که شما چه نوع همکاری را از هیئت مشاوره خود دولت ترامپ دارید.

خوب ، به یاد داشته باشید: تا همین چند روز پیش ، هیچ ارتباطی بین مقامات دولت و تیم انتقال بایدن-هریس وجود نداشت. بنابراین فقط در چند روز گذشته تماس هایی آغاز شده است که امکان انتقال اطلاعات اساسی را فراهم می کند. فکر می کنم خیلی زود است که بگوییم این کانال های ارتباطی چقدر خوب کار می کنند.

متأسفم که حرفم را قطع کردم ، اما در اینجا باید صریح بگویم: ما در یک اورژانس بهداشت عمومی هستیم. آیا می گویید تئوری های رئیس جمهور ، تئوری های انتخاباتی بی اساس و خارق العاده ، هرگونه ارتباط بین هیئت مشاور رئیس جمهور ترامپ و هیئت رئیسه منتخب بایدن را حفظ می کنند؟

کاملا. و می خواهم در واقع معنی آن را بگذارم. در اینجا ما یک آزمایش واکسن داشتیم که سه هفته پیش منتشر شد و یک واکسن موفق و م successfulثر را نشان می دهد ، و فقط چند روز بعد ، یک آزمایش واکسن دیگر دنبال می شود. ما به اطلاعاتی که آنها درباره وضعیت این فرایندها دریافت کرده اند دسترسی نداشتیم. ما به اطلاعات تحویل دسترسی نداشتیم. بنابراین ، در آغاز سال ، با عملیات Warp Speed ​​، هدف سیصد میلیون واکسن تولید شده در پایان سال بود. در عوض ، آنچه ما می بینیم در پایان سی میلیون است [December]. در مطبوعات شاهد عقب نشینی خاصی از این امر هستیم. گلوگاه هایی که به معنای انجام این کار نبود چه بود؟ آیا کمبود مواد اولیه وجود دارد؟ آیا آنها مشکلی در سهام ندارند؟ آیا پروسه های تولید واقعی مشکلی دارند؟

در اینجا یکی دیگر از مواردی است که با همکارانی از کشور که در توزیع واکسن مشارکت خواهند داشت صحبت می کنم: از کمبود دستکش ، عدم اطمینان در مورد تهیه سوزن و سرنگ برای سیصد و سی میلیون نفر برای دریافت دو نوبت دوز ، در مورد همه چیز می شنویم. هنوز هیچ اطلاعاتی در مورد توزیع تعداد واکسن ها به یک ایالت یا یک شرکت بزرگ داروخانه مانند CVS یا Walgreens وجود ندارد – مکان هایی که قسمت مهمی از زنجیره توزیع هستند. بنابراین اطلاعات اساسی زیادی وجود دارد که شناخته شده نبودند. این روند کشف تازه آغاز شده است.

دولت آینده بایدن کوویدگروه ویژه 19 برای جلوگیری از بیماری همه گیر برنامه هفت ماده ای دارد. عناصر اصلی این طرح کدامند؟

این همان داستانی است که ما از ماه آوریل شناخته ایم: ماسک های اجباری – این یکی از مهمترین ابزارهایی است که برای کاهش سرعت باید داشته باشیم. این یک آزمایش است و فرصتی برای اطمینان از گسترده بودن تست ها. این منبع برای مکانهایی است که به دستکش ، ماسک و غیره مناسب نیاز دارند. این کار براساس سطح توزیع در یک جامعه برای تنظیم میزان ظرفیت شما در داخل منزل ، چه بارها و رستوران ها ، عروسی ها و یا سایر اجتماعاتی که برای هدایت نمایش دیده می شوند ، ادامه می یابد. اینها همه عناصر حیاتی هستند. من کاملاً موافقم که رئیس جمهور منتخب همچنان به توصیه های بهداشت عمومی مبنی بر افتتاح مدارس گوش فرا دهد. اما برای بازگشت کودکان به مدرسه ، به ویژه در مدارس ابتدایی و متوسطه ، هنوز کارهای زیادی باید انجام شود تا اطمینان حاصل شود که آنها تجهیزات لازم را برای حفظ فاصله ، تهویه مناسب دارند.

شکرگذاری یک هفته پیش بود. آنتونی فاوسی می گوید آنچه که از آن می ترسد سنبله زدن سنبله ، پرش پرش است. آیا شما هم در این ترس مشترک هستید؟

من انجامش میدم. بسیاری از افراد توصیه CDC را مبنی بر عدم مسافرت در زمان شکرگذاری و محدود کردن جلسات خانوادگی مورد توجه قرار می دهند. و من فکر می کنم که کمک زیادی خواهد کرد. اما ظاهراً تعداد زیادی از مردم به این توصیه گوش ندادند. و این دلیل ترس از خار در بالای خار است. ما دیدیم که در آخر هفته شکرگذاری بالاترین سطح بستری شدن در هر زمان در این بیماری همه گیر ، از جمله تاریک ترین روزهای بهار را داشتیم. این در طی روزهای آینده عواقبی به همراه خواهد داشت. من نگران هستم که ما با پرش های حتی بالاتر به هفته تعطیلات کریسمس وارد شویم ، که این تعطیلات را بسیار چالش آورتر خواهد کرد. سنبله بعد از پرش پس از پرش ترس در این دوره شش هفته ای است.


منبع: https://outsidenews.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>